Si ha resultado lesionado, ya sea en un accidente de automóvil, Resbalar y caer, u otro tipo de incidente, la compañía de seguros sin duda le preguntará acerca de las lesiones anteriores o preexistentes. Si no tiene ninguno, su reclamo vale mucho más y es probable que este artículo no se aplique a su situación. La mayoría de las lesiones anteriores no afectan un acuerdo, pero si ha estado en un accidente anterior con lesiones en la misma área de su cuerpo que el reclamo actual, se puede esperar que la compañía de seguros use esa lesión como una excusa para intentar y pagarte menos. Si tienen éxito o no, depende de cómo usted y su abogado preparen el caso.
A pesar del hecho de que puede haber sido lesionado antes en la misma área, estas "lesiones agravantes" aún pueden ser valiosas y vale la pena presentar un reclamo. Vemos lesiones de agravamiento más comúnmente en áreas de la columna vertebral. Por ejemplo, un cliente puede haber estado en un accidente de auto años antes. Él o ella puede haber recibido tratamiento médico por parte de un quiropráctico y haber sido diagnosticado con un bulto de disco o una hernia después de someterse a una resonancia magnética. Luego, el cliente no sintió dolor, no recibió tratamiento y estuvo asintomático durante un largo período de tiempo. Si bien la lesión anterior todavía se considera permanente, aún puede agravarse o empeorar si hay un trauma adicional. Como cuestión de rutina, sus médicos y nuestra oficina analizarán cualquier prueba de diagnóstico anterior para determinar si la condición de la lesión ha cambiado. Un bulto puede convertirse en una hernia. Una hernia puede aumentar de tamaño. Una hernia ahora puede sangrar el saco tecal o la médula espinal cuando antes no lo hacía. Cualquier empeoramiento de la lesión de una resonancia magnética automáticamente se considerará una nueva lesión y vale más.
Pero, ¿y si la lesión anterior no ha empeorado en la nueva resonancia magnética?
Todavía tendrá derecho a compensación por la agravación, pero ciertamente no tanto como si la lesión fuera nueva. En estas situaciones, tenemos cuidado de no generar grandes facturas médicas, porque sabemos que la compañía de seguros se resistirá a pagarlas.
Mi oficina recientemente tuvo un caso relacionado con un accidente automovilístico de bajo impacto que fue a juicio. El cliente resultó legítimamente lesionado y sufrió mucho, pero las pruebas de diagnóstico simplemente no coincidieron con el daño menor del automóvil. Aunque el impacto fue legítimo, el único daño en el auto del cliente fue un rasguño. La compañía de seguros encontró que el cliente tenía un accidente anterior desde diez años antes a la misma zona del cuerpo; el cuello. Aunque la cliente no había recibido tratamiento durante diez años y no tenía dolor en el cuello en diez años, GEICO aprovechó esta queja anterior y no la soltó. En esta situación, GEICO simplemente se negó a aceptar que el nuevo accidente fue la causa de las lesiones. GEICO contrató a un equipo de médicos y abogados para pelear el caso. Nuestra oficina informó que resolver el caso sin un juicio era lo mejor para el cliente, pero el cliente se negó a escuchar. En última instancia, el cliente se vio obligado a encontrarse en una situación en la que las facturas médicas excedían el valor de la reclamación debido al hecho de que se trataba de un accidente de bajo impacto. Al final, el cliente no pudo justificar ante un jurado por qué tal accidente automovilístico de bajo impacto merecía facturas médicas tan altas. El jurado la premió por algunas de las facturas, pero no por todas. Estas situaciones son raras, pero este caso ilustra el riesgo cuando hay un accidente anterior y del nuevo accidente se considera de bajo impacto con daños mínimos a la propiedad. La situación hubiera sido completamente diferente si el nuevo accidente había causado más daño al coche.
En cualquier caso, nuestra oficina está capacitada para identificar los riesgos y recompensas de lesiones anteriores o preexistentes y cómo afectan el valor del caso. Informamos a cada cliente sobre las perspectivas de recuperación y cuánto vale la reclamación. Mientras lesiones preexistentes puede ser complicado, un abogado con experiencia y las líneas abiertas de comunicación pueden eliminar problemas y aumentar la recuperación del caso.
