Si a usted se le ha lesionado en cualquier tipo de accidente de lesiones personales, es probable que se pregunte cuánto dinero puede recuperar. Constantemente les recuerdo a mis clientes que la cantidad total de dinero pagado en un caso no es tan importante como la cantidad neta para ellos. Algunas personas quedan atrapadas en el hábito de mirar solo el número total del acuerdo sin tener en cuenta los diversos gastos (facturas médicas, honorarios y costos) que deben deducirse del acuerdo. Por lo tanto, trato de enfocar a mis clientes en cuánto puedo poner en su bolsillo. La mejor manera de lograr una gran cantidad de dinero para ellos es tener un fuerte reclamo por el dolor y el sufrimiento.

En St. Petersburg Personal Injury Attorneys McQuaid & Douglas, nos especializamos en reclamos locales de accidentes por lesiones personales. Estas afirmaciones varían de accidentes automovilísticos y accidentes de motocicleta a resbalones y caídas. Nuestra práctica es única en el área en que no tenemos un alto volumen de clientes por lo que podemos enfocarnos en cada caso. Muchos de nuestros casos involucran lesiones graves, como lesiones cerebrales, amputaciones, desfiguraciones o, lamentablemente, la muerte. Como resultado de esta experiencia en el manejo de un número selecto de reclamos, podemos conocer a nuestros clientes y cómo cada accidente ha afectado sus vidas.

¿Cómo presentamos un reclamo por dolor y sufrimiento?

Debido a que el dolor y el sufrimiento son subjetivos, cada reclamo debe presentarse de manera que convenza a la compañía de seguros de que pague. Esto se logra sentando las bases del reclamo a través de la documentación médica adecuada. Nos aseguramos de que todos los registros médicos y las notas de sus médicos se envíen con nuestro reclamo. Dentro de esos registros normalmente hay informes del dolor que está experimentando, así como anécdotas sobre cómo le ha afectado. Pero, como abogados de lesiones personales, nos damos cuenta de que los registros médicos solo cuentan la mitad de la historia. Por eso, antes de enviar una demanda, entrevistamos a cada uno de nuestros clientes sobre cómo el accidente con lesión les ha cambiado la vida. Tal vez hay ciertas cosas que ya no pueden hacer. Tal vez hay cosas que pueden hacer, pero con dolor o malestar. Tal vez el accidente haya pasado factura a sus seres queridos por su cuidado y asistencia. Todos estos detalles deben incorporarse en la demanda a la compañía de seguros para que dé un giro personal al caso. La mejor manera de hacer que un ajustador invierta más dinero en el caso por dolor y sufrimiento es relatarle cuánto le ha afectado. Ahora, esta información no necesita ser una novela, pero la información debe transmitirse de alguna forma concisa para incorporarla a sus cálculos.

¿Cómo se calcula el dolor y el sufrimiento?

La forma en que las compañías de seguros obtienen un número para el dolor y el sufrimiento depende de la compañía de seguros. Hay varias técnicas que he encontrado en mi carrera.

Multiplicador

Esta es una técnica en la que la compañía de seguros tomará las facturas de su bolsillo (o alguna combinación de facturas médicas) y multiplicará ese número entre 1.5 y 5. El multiplicador más utilizado es 3. Por lo tanto, si debe 5k en facturas al final de su caso, la compañía de seguros lo multiplica por 3 y 15k es su liquidación. Nuevamente, depende de la compañía de seguros si los 15k se agregan a los 5k para un total de 20k o no. Pero, esta técnica multiplicadora es utilizada con mucha frecuencia por las compañías de seguros de alguna manera.

Otra técnica que se utiliza en algunos de los casos más graves es poner una cifra en dólares todos los días desde la fecha del accidente hasta que terminaron el tratamiento. A esto lo llaman per diem y normalmente durará hasta que finalicen el tratamiento o alcancen la mejoría médica máxima, lo que ocurra primero. Por ejemplo, si el viático es de $100 por día y la persona recibe tratamiento durante 180 días, entonces el método del viático para el dolor y el sufrimiento es de $18,000 XNUMX. Si bien este método parece fácil de calcular, no creo que muchas compañías de seguros todavía usen este método con frecuencia.

Otra técnica utilizada por las compañías de seguros es simplemente usar sus programas de computadora para calcular la cantidad. El programa requiere que el ajustador de seguros ingrese todos los datos del caso y arrojará un número. La forma en que se realiza el cálculo exacto es de acuerdo con la fórmula establecida por la propia compañía de seguros que no está disponible para los abogados de lesiones personales. Pero, este método es cada vez más común. Es debido a estos programas de computadora que las ofertas se hacen hasta el último centavo. Por ejemplo, recibo una oferta de $ 10,347.11 en un caso y me pregunto cómo diablos se les ocurrió eso. Es simplemente porque eso es lo que la computadora le dice al ajustador de seguros que ofrezca.

La última y más antigua técnica es simplemente estimar el dolor y el sufrimiento en base a la experiencia y el mérito. Esta técnica es claramente subjetiva, por lo que cuanto mejor se escriba la demanda, mayores serán las posibilidades de obtener más dinero. Ahora, esta estimación también se puede incorporar a cualquiera de las técnicas anteriores. Por ejemplo, si el programa de computadora arroja un número que claramente es demasiado pequeño, un ajustador puede complementarlo con el permiso de un supervisor. Desafortunadamente, esta técnica de estimación se está eliminando de las reclamaciones de seguros en un esfuerzo por eliminar el elemento humano.

¿Qué es el dolor y el sufrimiento?

El dolor y sufrimiento en un caso de lesiones personales se encuentra en el Estatuto de Florida § 627.737. Se considera daño no económico. Sin embargo, el estatuto no permite el dolor y el sufrimiento en todos los casos simplemente porque resultó lesionado. Para recuperar, debe mostrar:

• Pérdida significativa y permanente de una función corporal importante.
• Lesión permanente dentro de un grado razonable de probabilidad médica, que no sea cicatrización o desfiguración.
• Cicatrización o desfiguración significativa y permanente.
• Muerte.

Afortunadamente para el reclamo, pero quizás no tanto para el reclamante, la mayoría de los accidentes con lesiones personales resultan en algún tipo de lesión permanente. Por ejemplo, un bulto de disco o una hernia de disco es una lesión permanente que califica para el dolor y el sufrimiento. Del mismo modo, la cicatrización está presente en prácticamente todos los reclamos que involucran un corte, una erupción en la carretera o una incisión quirúrgica. Por lo tanto, un abogado con experiencia en lesiones personales sabrá qué buscar para presentar el reclamo más valioso.

Póngase en contacto con un abogado local de lesiones personales

En St. Petersburg Personal Injury Attorneys McQuaid & Douglas, tenemos un historial comprobado de éxito. Desde el accidente más leve hasta la lesión más grave, tenemos la experiencia y los recursos para ayudar. Si usted o un ser querido ha resultado lesionado en un accidente en St. Petersburg, el condado de Pinellas o el área metropolitana de Tampa Bay, por favor contáctenos para una consulta gratuita. Nuestro objetivo en todos los casos es asegurarnos de que se mejore y recupere la mayor cantidad de dinero posible.